■演題名：“関わり”というアプローチで作業的存在になった事例
■演者：福田 裕
■所属：医療法人ひかり会 介護老人保健施設 岩槻ライトケア

【はじめに】 臨床場面において，作業療法士(以下，OTR)の関わりで活動性や日常生活自立度に優位な行動変容が
生じることがある.本事例では，OTR の介入開始を機に介助量が改善していった.よって，OTR の関わ りで本事例にどんな変化が起きたのかを考察し，関わりという介入手段の有用性を検討する目的で報告 する.なお，対象ケースから発表に際し，同意を得ている.

【意図的関係モデル(IRM)と人間作業モデル(MOHO)とは】
IRM では OTR がクライエントに関わるにあたって考慮すべき態度として，擁護，協業，共感，励まし， 指示，問題解決という 6 つのモードを提示している.さらに MOHO では，妥当にする，明らかにする， フィードバックを与える，助言する，交渉する，組み立てる，指導する，励ます，身体的支援を提供する という 9 つの治療戦略が挙げられており，関わりによる介入が用いられている1).